O que é doença de Bowens?

Carcinoma de células escamosas in situ, também conhecido como doença de Bowen, ocorre quando há um crescimento de células cancerígenas estritamente sobre a camada externa da pele, que é chamada de pele de células escamosas. É uma forma de câncer cedo, facilmente curável.

Os médicos gostam de manter um olho nele porque, embora a condição não é grave, ele raramente pode progredir em full-blown Carcinoma de células escamosas, que é um tipo invasivo de câncer de pele que se espalha para os níveis mais profundos da pele. Este último tipo de carcinoma ocorre em cerca de 3% a 5% dos casos, e eles tendem a ser não diagnosticados.

Não é infecciosa ou contagiosa, e não está ligado a qualquer alergia. Ele tende a ocorrer em pessoas com tez clara, cuja pele é propensa a queimaduras solares. Porque a cor da pele pode ser passada de uma geração para a próxima, a doença pode correr na família, mas não é uma condição hereditária, por si só.

Qual é a causa?

Acredita-se que a doença de Bowens é trazida sobre pela exposição a longo prazo à luz solar. É também prevalente entre as pessoas que recebem tratamentos imunossupressores, e tem sido ligado com a radioterapia, a ingestão de arsénio a longo prazo eo vírus do papiloma humano, que provoca verrugas genitais para aparecer.

O que a doença de Bowens olha e sente como?

Seu início geralmente consiste em um remendo persistente de pele vermelha escamosa cerca de 1 a 3 diâmetros de tamanho, que se espalha lentamente. A pele exposta é geralmente a mais afetada, com um ou vários remendos ocasionalmente se espalhando para alguns centímetros de diâmetro no rosto, pescoço, couro cabeludo, mãos e pernas. Pode ser confundido com psoríase, eczema ou outras condições da pele, razão pela qual é aconselhável ter uma biópsia.

Se um nódulo ou uma úlcera se desenvolver sobre o remendo, isso pode indicar uma forma invasiva de carcinoma de células escamosas. Sangramento também soa sinos de alarme.

Doença de Bowens geralmente não causa nenhum sintoma. Além de leve desconforto quando a pele pega na roupa como você colocá-lo, tirá-lo ou escová-lo contra a pele, você não deve estar ciente de qualquer dor.

Quem pode ter doença de Bowens?

É prevalente em mulheres com mais de 70 anos de idade com pele clara que é exposta à luz solar muitas vezes. O remendo da doença de Bowens aparece geralmente na parte inferior da perna das mulheres idosas, mas pode ocorrer em homens também, e em quase cada parte do corpo. Quando afeta o pênis masculino, ele é chamado papilóide Bowenoid, e parece um patch marrom na área da virilha.

Você pode removê-lo?

Dado o fato de que está localizado na superfície da pele, a doença de Bowens não pode ser curada como tal, mas os remendos podem ser removidos para que não haja virtualmente nenhum vestígio dele. O GP pode recomendar que você monitore o remendo da pele, mas não intervir de forma alguma. Ainda assim, quando qualquer forma de tratamento é recomendado, ele geralmente vem com uma taxa de cura elevada.

Dependendo do tamanho, espessura, número, condição e localização do remendo da pele, um dos seguintes métodos pode ser usado para remover o remendo:

1. Excisão

Um médico qualificado irá cortar o remendo da pele, se não é muito grande. A área ao redor do patch será cortada sob anestesia local, ea pele será então costurada de volta no lugar. Este tipo de cirurgia vai deixar uma cicatriz.

2. Crioterapia

O congelamento de nitrogênio líquido é um procedimento simples que pode ser realizado em uma prática de GP durante o curso de várias sessões ou de uma só vez. Você pode esperar alguns vermelhidão, inchaço, crostas e / ou bolhas depois, e cicatrização pode levar vários dias.

3. Curetagem

Durante a curetagem, a camada exterior do remendo da pele é raspada após anestesiar o doente. Em seguida, o calor é aplicado para parar o sangramento e ajudar a selar a ferida. Quando curado, a área vai se parecer com uma crosta que eventualmente cai.

4. Creme

O ingrediente activo 5-fluorouracilo no creme 5-FU (quimioterapia) destrói as células anormais da pele e deixa os saudáveis ​​intactos. Como ele ataca células insalubres, faz com que a pele inchar e virar vermelho, mas a inflamação vai curar no final do curso de tratamento.

Imiquimod é outro creme usado para remover células anormais da pele devido a doença de Bowens, mas funciona por desencadear uma reação que faz células imunes atacá-los. Ele também faz com que a pele se tornar inflamado.

5. Terapia fotodinâmica

Esta técnica envolve brilhantes feixes de luz de um comprimento de onda específico para o remendo da pele, que foi previamente esfregado com creme sensível à luz, e pode ser um procedimento doloroso. Haverá um lapso de 4-6 horas entre o momento em que o creme é aplicado eo tempo que o laser é direcionado para a pele, e cada sessão de tratamento com laser pode durar até 45 minutos. A inflamação resultante pode durar alguns dias, período durante o qual não deve ser exposto à luz solar.

6. Radioterapia e laser

Estas terapias também envolvem o envio de feixes de radiação para o remendo da pele. As áreas inferiores da perna, onde a pele é frágil e apertada, não podem ser tratadas usando radioterapia. Infelizmente, há muitos casos de doença de Bowens onde a área afetada está na parte inferior das pernas.

Depois de ter qualquer dos tratamentos descritos acima, você pode precisar follow-up GP nomeações.

Como prevenir a recorrência?

Depois de remover a área da pele afetada, os remendos da doença de Bowens podem voltar a aparecer em qualquer parte do corpo. Verifique a pele o mais frequentemente possível para detectar sinais de recorrência. Para evitar isso, use óculos de proteção UV e um chapéu, e cubra seu corpo da cabeça aos pés em todos os momentos.

Evite a luz solar direta ao meio-dia e compre protetor solar com 4 ou 5 estrelas UVA e um FPS acima de 30. Aplique conforme especificado pelo fabricante, após cada banho e não antes de 30 minutos antes de cada sessão de sol.

Se você tem um remendo vermelho da pele e você não sabe o que o causou, recomenda-se que você veja seu GP. Eles podem determinar a causa diretamente e diagnosticar a condição, ou encaminhá-lo para um dermatologista.