Bowens病とは何ですか?

ボーウェン病としても知られている扁平上皮細胞癌は、扁平上皮細胞と呼ばれる皮膚の外層に癌細胞が増殖している場合に発生します。それは簡単に治すことができ、早期癌の形態です。

医師は重篤な症状ではないが、肌の深部まで浸潤する浸潤型の皮膚癌である扁平上皮癌に進展することはめったにないため、医師はそのことに注意したい。この後者のタイプの癌は、症例の約3%〜5%で発生し、診断されない傾向がある。

それは伝染性でも伝染性でもなく、アレルギーにもつながっていません。それは、皮膚が日焼けしやすい、なめらかな顔色を有する人々に生じる傾向がある。皮膚の色はある世代から次の世代に伝わる可能性があるため、この病気は家族内で起こる可能性がありますが、それ自体は遺伝的条件ではありません。

その原因は何ですか?

Bowens病は、長期にわたり日光にさらされることによって引き起こされると考えられています。免疫抑制治療を受けている人々の間でもよく見られ、放射線療法、長期のヒ素摂取および生殖器疣贅を引き起こすヒトパピローマウイルスと関連しています。

Bowens病気はどのように見える?

その開始は、通常、ゆっくりと広がる1〜3の直径の鱗状赤色の皮膚の持続的なパッチからなる。露出した皮膚は通常最も影響を受けますが、顔、首、頭皮、手、脚の上に1〜数cmのパッチが数cm広がることがあります。それは、乾癬、湿疹または他の皮膚状態と誤認される可能性があり、そのため生検を受けることが推奨される。

パッチの上に塊または潰瘍が発生した場合、これは扁平上皮癌の侵襲的な形態を示す可能性がある。出血もまた警鐘を鳴らします。

Bowens病は通常症状を引き起こさない。皮膚を服につけたり、皮膚から拭き取ったり、肌に当てたりするとき、皮膚が衣服に引っ掛かったときの僅かな不快感のほかに、痛みを感じるべきではありません。

Bowens病を持つことができる人は誰ですか?

70歳以上の女性によく見られ、日光によくさらされた肌がしっかりしています。 Bowens病のパッチは、通常、高齢女性の下肢に現れますが、男性でも身体のほぼすべての部分で発生する可能性があります。それが男性の陰茎に影響を与えるとき、それはBowenoid papilosisと呼ばれ、鼠蹊部には茶色のパッチのように見えます。

あなたはそれを取り除くことができますか?

それが皮膚の表面に局在するという事実を考慮すると、Bowens病はそのように治癒することはできませんが、パッチを除去して実質的にそれが残っていないようにすることができます。 GPは皮膚パッチを監視することを推奨しますが、いかなる方法でも介入することはできません。それでも、どのような治療法が推奨されても、通常は治療率が高くなります。

パッチのサイズ、厚さ、数、状態、および場所に応じて、次のいずれかの方法を使用してパッチを削除できます。

1.切除

熟練した医師は、それほど大きくない場合は、皮膚パッチを切り取ってしまいます。パッチの周りの領域は、局所麻酔下で切断され、皮膚はその後、所定の位置に縫い付けられる。このタイプの手術は瘢痕を残すでしょう。

2.寒冷療法

液体窒素の凍結は、GPの練習でいくつかのセッションの途中で実行することも、1つのセッションで実行することもできる簡単な手順です。あなたは発赤、腫れ、痂皮および/または水疱をその後に期待することができ、治癒に数日かかることがあります。

3.掻爬

掻爬の間、皮膚のパッチ上の外層は、患者を麻酔した後にこすり落とされる。出血を止め、傷口を密封するために熱を加える。治癒すると、その領域は最終的には崩壊する疥癬のように見えます。

4.クリーム

5-FU(化学療法)クリーム中の有効成分5-フルオロウラシルは、異常な皮膚細胞を破壊し、健常なものをそのまま残す。健康でない細胞を攻撃すると、皮膚が腫れて赤くなりますが、治療の最後に炎症が治癒します。

Imiquimodは、Bowens病のために異常な皮膚細胞を除去するために使用されるもう一つのクリームですが、免疫細胞がそれらを攻撃する反応を引き起こすことによって機能します。また、皮膚に炎症を起こします。

5.光力学療法

この技術は、特定の波長の光線を、以前は光感受性クリームで擦っておいた皮膚のパッチ上に照射することを含み、痛い処置であり得る。クリームが塗布された瞬間からレーザーが皮膚に向けられるまでの間に4〜6時間の経過があり、各レーザー治療セッションは最大45分間持続することができる。結果として生じる炎症は数日続くことがあり、その間、日光に曝されるべきではない。

6.放射線治療とレーザー

これらの療法はまた、放射線のビームを皮膚パッチに送ることを含む。皮膚が壊れ易くてタイトな下肢領域は、放射線療法を用いて治療することができない。残念ながら、患部が下肢にあるBowens病の多くの症例があります。

上記のいずれかの治療を受けた後、フォローアップGPの予約が必要な場合があります。

再発を防ぐ方法は?

影響を受けた肌領域を除去した後、Bowens Diseaseのパッチを体のどこにでも再出現させることができます。できるだけ頻繁に再発の徴候がないか皮膚を点検する。それを防ぐには、UV保護サングラスと帽子を着用し、常に頭からつま先まで身体を覆います。

正午頃に直射日光を避け、4または5のUVAスターと30を超えるSPFで日焼け止めを購入してください。それぞれの泳ぎの後、各日光浴セッションの30分前までに、メーカー指定の方法で塗布してください。

皮膚に赤い斑点があり、その原因を知らない場合は、GPを参照することをお勧めします。原因を直接特定して症状を診断したり、皮膚科医に相談したりすることがあります。